Dr Lennart skugg svarar: "till att börja med var det bra att din sjukdom var en temporo-arteriell inflammation av pulsförvirringar i templet, och ibland i blodkärlen i ögat, under behandlingen. Detta är en allvarlig inflammation som kan påverka ögat så allvarligt att det finns risk för synskada eller i värsta fall blindhet om det inte behandlas. Anledningen är okänd. Sjukdomen är vanligare hos kvinnor än hos män, och du blir sällan sjuk före femtio års ålder.
Om du har temporal arterit har du vanligtvis huvudvärk, vanligtvis runt ett tempel eller nacke. Inflammation kan leda till svårigheter att titta på ögat, vilket är på samma sida som smärtan. Som med alla mediciner är det alltid nödvändigt att väga risken för biverkningar mot fördelarna med behandlingen, och i ditt fall är kortisonbehandling nödvändig.
För dem som studerar biverkningarna av kortisonbehandling kan de vara skrämmande, men kortison, korrekt använt och under noggrann och regelbunden medicinsk övervakning, är ett mycket effektivt läkemedel för många allvarliga sjukdomar. Biverkningar som kan orsakas av kortisonmedicinering inkluderar vätskeuppbyggnad, högt blodtryck, magsår, tunnare hud, nedsatt sårläkning, för högt blod-och urinsocker, osteoporos och muskelförlust.
Det finns också en risk för fettfördelning i kroppen, så att fettmassan i buken ökade, liksom i ansikte och nacke. Du har fått omeprazol magsår för att skydda magen. Tyvärr kan detta läkemedel orsaka förstoppning och gasbildning, vilket får magen att svälla. Sedan finns det andra mediciner som du kan prova i samråd med din läkare. När du får kortison under lång tid ökar risken för osteoporos.
För att undvika denna risk, som främst påverkar KOT-pelarna, bör du alltid ta kosttillskott i form av en kombination av kalcium och vitamin D3, och du behöver också ett speciellt läkemedel som minskar risken för skelettnedbrytning, såsom allendronat. Det finns ingen ökad risk att drabbas av vitamin K, så om du har en vanlig diet behöver du inte ta några tillskott.
Det är också viktigt att vara fysiskt aktiv för att stärka skelettstrukturen och minska muskelförlusten. Rökning och alkohol bör också undvikas, eftersom de har en negativ effekt på skelettstrukturen. Således kan det hända att din kroppslängd har minskat något, eftersom Kotor har en minskning i höjd, och det är viktigt att förhindra detta.
När det gäller svullnad i kroppen, som främst påverkar ansikte, mage och nacke, kan det delvis bero på en ökning av kroppsvätska, som i viss utsträckning kan påverkas av vattenmedicin. Det är mycket svårare att påverka ökningen av fett som kan ses runt magen, i ansiktet och nacken. Hos patienter som redan behandlas med insulin bör kliniker vara beredda att öka doserna.
Glucocortex är en beredd mekanism för destruktion av binjurebarken. Tillståndet kallas också ett misslyckande i den tertiära binjurebarken. I detta fall kan stress eller sänkning av steroidröret under fysiologiska nivåer leda till kortisolbrist, vilket potentiellt kan vara livshotande.
Riskgrupper, först och främst skiljer sig risken från systemisk exponering som ett resultat av oralt administrerade glukokortikoider, men även behandling med andra former av administrering kan leda till misslyckande. Till det läggs människor injektioner, injektioner, retrocisioner och salva. Sist men inte minst är kraftfulla steroidsalvor som appliceras på stora delar av huden under en lång tidsperiod förknippade med en betydande risk för frisättning.
Sårbarheten för tertiär binjurebarksvikt varierar kraftigt. Binjurarna hos människor kan hämmas i många månader som ett resultat av kortvarig behandling med en relativt måttlig dos, medan andra kan vara opåverkade trots att de exponerats kraftigt under lång tid. Det sägs emellertid generellt att behandling i mindre än 3 veckor med en dos motsvarande högst 5 mg prednison per dag sällan orsakar den återstående undertryckta kortisolproduktionen.
Symptomen, med undantag för ACT-kontrollerad hyperpigmentering, karakteriserar Addisons sjukdom, som liknar symtomen på flora av tertiär binjurebarkinsufficiens med viktminskning och trötthet som uppstår med primär insufficiens. Rekommendationer för att minska kortikosteroider beroende på de underliggande sjukdomarna och lokala traditioner finns det olika reduktionsscheman.
Med långvarig behandling rekommenderas det ofta att PMR-Reumatiker Rheumatics polymyalgia Rheumatics, medan kortvarig medicinering, till exempel med förvärring av KOL, kan slutföras. Hos patienter som har tagit glukokortikoider under lång tid kan en minskning leda till utveckling av tolerans.Därför bör patienterna informeras om att tecknen på för snabbt ett steg är smärta, stelhet, svaghet, sjukdomskänsla och aptitlöshet, vilket bör leda till att en position fortsätter att minska eller återgå till föregående dos.
Dessutom, eftersom nivån av normala fysiologiska kortisolinsatser som motsvarar prednison 5 mg bör ta hänsyn till risken för binjurebarksvikt. Tillståndet är svårt att identifiera eftersom symtomen ofta är diffusa och kan vara svåra att skilja från symtom som härrör från den underliggande sjukdomen och från den angivna toleransutvecklingen. Observera att patienten, även i en ersättning som överensstämmer med fysiologiska eller till och med suprafysiologiska nivåer, är i ett fall av stress, vilket vanligtvis leder till mycket kortisolsekretion.
Vid misstänkt förstörelse av binjurebarken bör ett synacten-test utföras för att bedöma om kortisolaxeln har återhämtat sig. I ett suboptimalt svar från binjurarna fortsätter behandlingen med reducerade doser glukokortikoider, och testerna upprepas med intervall i flera månader tills hopp hittas. Steroidersättning i samband med sjukdom och kirurgi vid vuxen kortisolbrist vid tidigare kända eller misstänkta kortisolfel, oavsett gener, krävs ökade doser i samband med sjukdom och operation.
Milda sjukdomar med feber över 38 JJ C eller infektioner som kräver antibiotika, bör patientens dos av glukokortikoider fördubblas. Gradvis minska med vägledning av klinisk förbättring. Se särskilt upp för risken för gastroenterit även utan feber, eftersom kombinationen av stress-och uppblåstpiller kan vara livshotande! Kom ihåg! Liksom MB Addison-patienten bör personer med misstänkt eller bekräftad kortisolvikt orsakad av glukokortikoider också få grundlig muntlig och skriftlig information för att öka ersättningsdosen under stress.
Annars riskerar patienten perioder av trötthet och ledvärk beroende på kortisolbrist eller, värre, lider av ett livshotande kortisolfel. Varningen, som innehåller relevant information, bör markeras i tidskriften.
Ett gram gel innehåller 20 mg testosteron. Trycket på behållarens kolv ger 0,5 g gel innehållande 10 mg testosteron. Indikation: ersättning av testosteronbehandling mot manlig hypogonadism när testosteronbrist har bekräftats av kliniska symtom och laboratorieanalys.