Ipmn bukspottkörteln

Beroende på cystens placering utförs antingen pankreatoduodenektomi eller distal pankreatomi. Intraoperativ frysning och eventuellt endoskopi av bukspottkörteln utförs för att säkerställa att den återstående bukspottkörteln inte påverkas av förändringar i IPMN med hög grad dysplasi eller övergång till cancer. Om det finns hög dysplasi eller maligna celler i frysningssekvensen, kan du behöva ta bort hela bukspottkörteln, den så kallade totala totala bukspottskörteln.

Bukspottkörtelkirurgi är förknippad med relativt hög postoperativ sjuklighet, såsom bukspottskörtel, endokrin och exokrin pankreasinsufficiens. Postoperativ dödlighet är inte obetydlig, även om den har minskat avsevärt under de senaste decennierna. Specifik cancerbehandling rekommenderas inte efter operation för premiumcyster i bukspottkörteln, men kan övervägas när man undertecknar en cancerövergång.

Kirurgiska indikationer för godartade eller icke-cancerösa cyster kan relativ kirurgi vara nödvändig om cysten är så stor att den orsakar symtom på tryck på omgivande organ som Mage, tolvfingertarmen, gallgången eller Portaven. När det gäller tumörcystor, diagnostiska, kliniska och biokemiska tecken på en ökad risk att kontrollera cancertransformation och kan representera en absolut eller relativ operativ indikator.

Om det finns IPMN på flera ställen i bukspottkörteln kallas det multifokalt, och varje cyste utvärderas separat. Diagnostiska tecken på bilddiagnos inkluderar snabb cysttillväxt, stora cyster som också kan leda till pankreatit eller icterus, eller att många har en fast komponent i cysten som laddar kontrast. CA bör dock inte höjas under cancertransformation och kan öka av andra skäl, såsom Icterus, vilket innebär att det inte kan användas separat för att förutsäga utvecklingen av maligna neoplasmer [1].

Patienter som uppfyller den absoluta kirurgiska indikationen rekommenderas för operation om de utvärderas för att motstå operation. Patienter som utför en relativ kirurgisk indikation rekommenderas om de inte har någon signifikant samtidig patologi. Med betydande samordning rekommenderas kirurgi endast när det finns två relativa driftsindikationer. Det finns inga absoluta kontraindikationer för bukspottskörtelkirurgi, förutom en diffus eller oöverstiglig sjukdom.

Om patienten anses kunna motstå bukspottskörtelkirurgi, den cystiska förändringen som kabeln representerar och risken att lämna den överstiger fördelen med att förhindra operation, och om patienten själv vill operera, finns det inget hinder för operation. Primär behandling av nyupptäckta pankreascystor det finns ett stort antal pankreascystor som kan vara helt ofarliga eller preliminära och också svåra att skilja.

Därför rekommenderar vi, med stöd av europeiska riktlinjer [5] och det nationella Sjukvårdsprogrammet [1], att nyupptäckta cystor ska hänvisas i enlighet med standardiserad medicinsk vård för bukspottkörtelcancer till en tvärvetenskaplig konferens för utvärdering [12].

Bukspottkörtelcancer är en cancerform som drabbar bukspottkörteln, en viktig körtel för matsmältningen som sitter långt in i magen, nära magsäcken och tunntarmen.

Rutan till höger sammanfattar förslaget som kan innehålla en remiss till en tvärvetenskaplig konferens om en nyupptäckt cysta. Överföringen får ett remissvar i form av en behandlingsrekommendation. Om det är en icke-cancerös cysta som inte kan förklara patientens symtom krävs inte uppföljning eller ytterligare verkan av cysten, vilket också bör anges i rekommendationen. Emellertid kan asymptomatiska tumörcyster som inte har en kirurgisk indikation kontrolleras.

Om diagnosen är oklar är ytterligare bilddiagnostik såsom magnetisk resonansavbildning eller endoskopisk ultraljud EUS med punktering eller endoskopisk retrograd kolanoskopi ERCP med endoskopi, inklusive visuell undersökning av bukspottkörteln, nödvändig innan konferensen kan fatta ett slutgiltigt beslut om behandlingsrekommendationen. Uppföljning av Tumörcyster idag finns det ingen nationell enighet om vem som ska ansvara för uppföljningen av patienter med tumörcyster.

De nyupptäckta cysterna som måste följas kommer att visas i en separat klinik som får en bildundersökningsbild där bukspottkörteln avbildas. Således syftar denna artikel till att ge en solid grund och förbättra säkerheten vid behandling och uppföljning av tumörcyster. Den rekommenderade metoden för bilddiagnos och uppföljning av cystor i bukspottkörteln är MR med magnetresonansbildningsskolan MRCP, där intravenös kontrast kan krävas i vissa fall.

Du kan också följa misstänkta cyster med endoskopisk ultraljud. Med hjälp av guiden kan du hitta en cyste av vätska för cytologisk analys eller ta en biopsi. Endoskopisk ultraljud med punktering är en invasiv metod med en irreversibel risk för komplikationer, vilket bör beaktas vid val av denna studie. Dt-datortomografi kan också användas för att skilja mellan olika typer av cyster, tumörer eller inflammatoriska förändringar.

Intraduktal papillär mucinös neoplasi (IPMN) Rekommendationer.

Exempel på MR-bilder av bukspottkörtelcyster visas i figurerna på denna spridning. Hos patienter med nyupptäckta cyster med uppföljningsbehov bör Mr i bukspottkörteln eller endoskopisk ultraljud och CA upprepas sex månader efter diagnosen, och sedan utvecklas inte cysterna eller andra symtom för maligniteter. Om patienten inte fungerar på grund av samtidig patologi kommer övervakningen att avbrytas.

En ny riktning för diskussion vid en tvärvetenskaplig konferens bör placeras om indikationen av operationen inträffar under den efterföljande perioden. I röntgenuttalanden från efterföljande tumörcyster bör det anges om det finns framsteg eller inte. När Cybads status beskrivs som väsentligen oförändrad kan uppföljningen fortsätta. Efter kirurgisk resektion av IPMN bör den återstående bukspottkörtelparenkymen övervakas för livet-precis som ovan [5], eftersom risken för cancer ökar med tiden och närvaron av cyster i predisponerad bukspottkörtel för fler cyster.

Först informeras patienten via telefonkontakt eller mötesbesök för att se aktuell koalescens och funktionell status och för att informera om resultaten från den senaste undersökningen. Det finns studier som visar mycket begränsade risker med en liten sida-IPMN D8FFA-9D0D-4b2a-AD2D7CC BDF-4cdbc5dc B5FA-9b1ee - B0EEC efter varje undersökning måste den ansvariga läkaren därför skapa en aktiv balans mellan att fortsätta behovet av nästa-eliminera låg risk på ett litet och skrivbordspar IPMN.

Detta gäller särskilt hos äldre patienter med samordning. Dessutom bör negativa konsekvenser övervakas med uppföljning i form av onödigt problem hos patienten, resursförbrukning och kostnadseffektivitet och risk för förebyggande kirurgi 3c50a49c-FC6A-4DDDDB7E05A 5BACDIEMEMENT1D66E 69F24 för cancer i bukspottkörtelcancer, i själva verket med IPMN som tidigare behandlats på samma sätt, hur man undviker ökad risk för B1EABD1-EC4CBAEC.

En ny studie visar att personer med hög risk med IPMN har en högre förekomst och snabbare tillväxt av IPMN jämfört med personer med endast en genetisk predisposition, och att de genetiskt förutses ha bukspottkörtel. Cancer samtidigt har IPMN en högre risk att utveckla cancer. Det finns skäl att vara mer vaksamma för personer med hög risk med IPMN, men mer forskning behövs för att bestämma kontrollintervall och indikationer för kirurgisk ingrepp EBE7AADE8AEBECC